慢性肾病患者败血症的发生率和死亡率均较高,美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Gupta等研究发现,他汀类药物能够显着且独立地降低接受血液透析的慢性肾病患者发生败血症的危险。[JAMA2007,297(13):1455]
该项前瞻性定群研究纳入1041例门诊血液透析患者,平均随访3.4年,根据病历记录了解患者他汀使用情况,并应用多变量回归分析比较他汀治疗组和对照组因败血症住院治疗的比例。
结果表明,随访期间共发生303例因败血症住院事件,他汀组因败血症住院的比例显著低于对照组(41/1000人—年对110/1000人—年,P<0.001)。经人口统计学和透析模式校正后,他汀组因败血症住院的危险比对照组降低59%。进一步校正合并症和实验室检查数据后,也得到相似的结果(RR=0.38)。在倾向性匹配的次级定群研究中,他汀的保护作用更为显著(RR=0.24)。
